Mais qu’en est-il un coup que vous vous sentez un brin plus ? Di?s que pouvez-vous retrouver vos collegues sans un faire arpenter de risque, ou envoyer les enfants a l’ecole ou a la creche ?

Le ministere une sante australien recommande de rester a la maison au minimum 24 heures apres les derniers vomissements ou la derniere diarrhee (ndlr : en France, l’assurance maladie recommande pour les gastro-enterites virales un arret d’embauche de trois temps, a adapter d’apri?s la severite des symptomes). Mais la vraie question qui se pose reste : combien de temps libre une personne demeure-t-elle contagieuse apres s’etre retablie d’une gastro-enterite ?

Qu’est-ce qui provoque une gastro ?

Pour mieux saisir pendant combien de moment on est contagieux apres une gastro, il convient se pencher sur les differentes origines possibles de la maladie.

Mes virus seront la cause la plus courante de gastro. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, les rotavirus seront les plus frequemment rencontres, tandis que chez les adultes les norovirus sont la cause principale de gastro-enterite.

En Australie, chaque annee les norovirus infectent environ 1,8 million d’individus, cela represente pres de 40 % des cas de gastro (ndlr : en France, les norovirus causeraient, par rapport aux etudes, jusqu’a 36 % des cas de gastro-enterites aigues. Les gastro-enterites virales entraineraient quant a elles de 700 000 a 3,7 millions de consultations medicales par an).

Les gastro-enterites bacteriennes seront elles aussi courantes, ainsi, font chaque annee environ 1,6 million de victimes en Australie, dont 1,1 million concernant la seule Escherichia coli.

Mes autres bacteries communement impliquees dans la gastro sont Salmonella spp., Shigella spp. et Campylobacter spp.. Ces bacteries seront souvent retrouvees dans la viande crue ou insuffisamment cuite, les fruits de mer ou le lait non pasteurise.

Plusieurs parasites comme Giardia lamblia, Entamoeba histolytica et Cryptosporidium spp. paraissent quand a eux responsables d’environ 700 000 cas de gastro par an en Australie. La majorite du temps, des personnes infectees se remettent des gastro-enterites parasitaires sans probleme, mais les individus dont le systeme immunitaire reste affaibli peuvent approcher des complications.

Identifier le microbe

La plupart des cas de diarrhee sont moderes et ne requierent gui?re le recours a 1 medecin, mais plusieurs necessitent des investigations plus poussees, en particulier chez des gens qui rentrent de voyage, les gens qui ont une diarrhee persistante depuis quatre ou cinq jours (ou durant plus d’une journee avec de fievre), les patients ayant du sang dans leurs selles, ceux qui ont recemment employe des antibiotiques, et des patients dont le systeme immunitaire reste affaibli.

Le test le plus commun reste la mise en culture de selles (coproculture), utilisee pour identifier nos microbes ayant pousse a partir de feces liquides ou non moulees. Le rendement bacterien des cultures est faible, mais une reponse positive est en mesure de avoir des consequences importantes concernant le patient.

Plusieurs organismes identifies au cours des observations de selles doivent etre signalees aux autorites de sante, car elles peuvent causer d’importants dommages dans plusieurs groupes sociaux vulnerables, tels que les individus agees, nos bambins en bas age ces dames enceintes ou https://datingmentor.org/fr/miss-travel-review/ les personnes dont le systeme immunitaire est affaibli.

En Australie, le ministere de la Sante doit etre notifie des cas de gastro causes avec Campylobacter, Cryptosporidium, Listeria, Salmonella, Shigella et certains types d’infection via plusieurs types d’E.coli. Ces declarations vont pouvoir aider a identifier des debuts d’epidemies et de mettre en place les mesures appropriees (ndlr : en France, les toxi-infections alimentaires collectives, correspondant a 2 cas au moins presentant analogues symptomes suite a un aussi repas, paraissent a declaration obligatoire (p.14)).

Vous vous sentez va etre mieux, mais votre n’est gui?re la situation de ces selles

Les microbes responsables une gastro se disseminent en suivant le chemin oro-fecal, et cela signifie que nos feces doivent etre mises en rapport avec la bouche afin que se produise la transmission.

Parfois, ceci se service si de l’equipement fecal infecte se retrouve au sein d’ l’eau potable, ou contamine l’alimentation durant sa propre preparation. Mais le plus communement, de petites particules de selles restent sur les mains apres etre alle aux toilettes. L’emploi papier toilette pour s’essuyer ne suffit jamais a prevenir completement la contamination des mains, bien moins en cas de diarrhee.

Mes particules finissent dans la bouche d’une autre personne suite a la preparation de nourriture, ou si celle-ci touche une surface contaminee puis porte ses doigts a sa bouche.

Apres qu’un patient a totalement recupere d’une gastro, des micro-organismes infectieux ont la possibilite de malgre bien etre presents dans ses selles. L’excretion de Campylobacter spp., une souche E. Coli O157, de Salmonella, Shigella, Cryptosporidium, Entamoeba, ainsi, Giardia va continuer pendant quelques temps, voire semaines. Plusieurs individus qui ont gueri d’une infection a salmonelles ont excrete la bacteries dans leurs selles jusqu’a 102 heures apri?s.

Mes parasites peuvent quant a eux rester dans l’intestin durant de longues periodes, bien apres que la diarrhee soit terminee. Plusieurs oocystes infectieux de Cryptosporidium vont pouvoir se retrouver dans les selles jusqu’a 50 jours apres la maladie. Mes oocystes de Giardia vont pouvoir etre excretes encore plus tardivement.

Et donc, combien de temps libre devez vous rester chez vous ?

Bon nombre de conseils concernant le retour au article, a l’ecole ou a J’ai creche sont bases i  propos des gastro-enterites virales les plus communes, a norovirus, ainsi, ce meme si l’origine reelle d’une maladie n’est connue que pour fort peu de patients.

Pour norovirus, le taux le plus eleve d’excretion en selles survient 24 a 48 heures apres que la totalite des symptomes ont disparu. Ce taux diminue ensuite tres vite. Les patients peuvent donc revenir travailler 48 heures apres fin des symptomes.

L’excretion virale va certes durer plus que deux jours, mais etant donne que les infections a norovirus paraissent communes et que la recuperation est facile, il n’est gui?re considere comme indispensable de demander a toutes les patients d’attendre que leurs selles ne contiennent plus de virus pour retourner travailler.